El pegat que cura: ambliopia o ull vague

L’ambliopia, també coneguda com a ull vague, és una patologia que afecta a un dels dos ulls impedint-li aconseguir una agudesa visual correcta. Sol aparèixer entre els 2 i els 7 anys d’edat. En aquesta etapa del desenvolupament és quan es consolida la connexió entre els ulls i el cervell. A causa d’uns certs factors, que veurem a continuació, aquesta connexió pot veure’s alterada en un dels dos ulls. A partir d’aquest moment, el cervell començarà a obviar la informació de l’ull afectat i tan sols processarà com a bona la de l’ull sa. 

‍Què provoca l’aparició de l’ull vague?

‍Com hem indicat és una afecció que apareix durant la infància i existeixen diversos factors que poden desencadenar el seu desenvolupament

  • Estrabisme: Parlem d’estrabisme quan hi ha una desviació de la mirada, és a dir, els ulls no treballen de manera sincronitzada i són incapaces d’enfocar al mateix punt. En aquest cas, el cervell, per a evitar la visió doble, es queda únicament amb la informació de l’ull dominant i elimina la de l’altre.
  • Defecte refractiu acusat: Els defectes refractius són aquells que afecten l’agudesa visual i impedeixen enfocar correctament les imatges. Ens referim a la miopia, la hipermetropia o l’astigmatisme. Quan aquest defecte és molt elevat en un dels dos ulls, ocorre el mateix que en el cas de l’estrabisme: el cervell va eliminant la informació provinent d’aquest ull i es queda tan sols amb la de l’ull sa.
  • Cataracta o opacificació de la còrnia: Pot produir-se també que un dels dos ulls present un problema d’opacificació, que impedeixi l’entrada correcta de llum, i, per tant, també de les imatges. Seria el cas de l’existència d’una cataracta congènita —de naixement— o bé d’una lesió o patologia corneal que afecti la seva transparència. Aquest fet farà que el cervell anul·li la informació d’aquest ull, ja que no la informació aportada serà irrellevant.

Com podem detectar la seva aparició?

‍La millor manera de detectar si un nen pateix aquesta patologia és mitjançant una revisió oftalmològica. A partir dels 18 mesos ja es poden realitzar els primers controls per a, entre altres coses, detectar un possible estrabisme.

Així i tot, existeixen uns certs comportaments que ens haurien d’alertar i fer reaccionar ràpidament:

—Si veiem que el nen creua la mirada o decanta el cap per a enfocar un objecte.

—Si presenta fotofòbia exagerada, és a dir, sensibilitat a la llum.

—Si veiem que es tapa un ull per a enfocar. 

—Si es queixa de maldecaps.

En qualsevol cas, la millor opció és una revisió completa de manera rutinària i preventiva des dels 2 anys per a prevenir tant aquest com altres defectes visuals que poden aparèixer durant la infància.

Es pot tractar i eliminar l’ambliopia?

‍En el cas de l’ull vague la detecció precoç és molt important. Aquest serà un factor clau per a aconseguir una recuperació el més completa possible. És a dir, com més temps passi sense rebre el tractament adequat, més difícil serà restablir la connexió ull-cervell.

Per tant, existeix tractament, però l’èxit d’aquest anirà lligat al ràpid que comencem a aplicar-ho.

El tractament en si dependrà de la causa de base que està generant l’ambliopia. Si existeix una cataracta congènita o un estrabisme incipient, el primer pas serà tractar d’eliminar aquestes patologies. En el cas de no existir cap patologia prèvia, el tractament consistirà a forçar la visió amb l’ull afectat. Quan veiem a nens amb un ull tapat amb un pegat, al contrari del que la gent sol pensar, es tracta realment de l’ull sa. D’aquesta manera es va regenerant la connexió amb el cervell de l’ull ambliop. 

Tant la durada del tractament, com les hores que haurà d’emportar-se el pegat cada dia de manera contínua, dependrà del grau d’afecció inicial. Hi haurà casos que haurà d’emportar-se tot el dia durant molt de temps i altres en els quals tan sols serà necessari portar-lo unes poques hores durant uns mesos.

Si després de llegir aquest post t’ha quedat algun dubte et convidem que ens les traslladis a través dels canals habituals.